近年來(lái)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展迅速，線(xiàn)上購(gòu)藥因便捷性受眾多患者青睞?；颊邿o(wú)須出門(mén)，只需輕點(diǎn)屏幕，就能迅速獲取所需藥品，為諸多慢性病患者、行動(dòng)不便者提供了極大便利，也在一定程度上緩解了線(xiàn)下醫(yī)療資源緊張局面。

　　然而，線(xiàn)上購(gòu)藥市場(chǎng)在蓬勃興起的同時(shí)，也暴露出一系列令人憂(yōu)心的問(wèn)題。據(jù)中新網(wǎng)記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，多家電商平臺(tái)網(wǎng)售處方藥過(guò)程中存在患者無(wú)須上傳病歷、處方等資料，互聯(lián)網(wǎng)“醫(yī)生”在缺乏實(shí)質(zhì)性醫(yī)療評(píng)估的情況下“秒開(kāi)”處方，甚至存在“先藥后方”的現(xiàn)象。部分在線(xiàn)診療平臺(tái)的處方藥銷(xiāo)售頁(yè)面還存在違規(guī)展示、超適應(yīng)癥宣傳以及銷(xiāo)售未獲批藥品的情況。

　　面對(duì)線(xiàn)上購(gòu)藥的快速發(fā)展，如何在滿(mǎn)足百姓便捷購(gòu)藥需求與強(qiáng)化監(jiān)管約束之間找到平衡，成為當(dāng)務(wù)之急。電商平臺(tái)作為連接患者與藥品銷(xiāo)售方的關(guān)鍵橋梁，必須認(rèn)識(shí)到自身在保障用藥安全方面的核心地位，積極承擔(dān)起應(yīng)有的責(zé)任。

　　線(xiàn)上購(gòu)藥，平臺(tái)守住安全才能持續(xù)發(fā)展

　　依照《藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售監(jiān)督管理辦法》規(guī)定，電商平臺(tái)應(yīng)建立處方審核、實(shí)名購(gòu)買(mǎi)等制度，核實(shí)電子處方提供單位資質(zhì)，并對(duì)違規(guī)行為立即停止服務(wù)并報(bào)告監(jiān)管部門(mén)。

　　這些規(guī)定在行政層面確立了電商平臺(tái)的核心責(zé)任：須對(duì)入駐商家、執(zhí)業(yè)醫(yī)師及在售藥品等盡到審查、監(jiān)督的義務(wù)。

　　若平臺(tái)未嚴(yán)格核驗(yàn)藥店的《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》或醫(yī)師執(zhí)業(yè)資質(zhì)，或未及時(shí)更新備案信息，將面臨限期整改、罰款等行政處罰；情節(jié)嚴(yán)重者可被停業(yè)整頓直至吊銷(xiāo)營(yíng)業(yè)執(zhí)照。盡管處方由醫(yī)師開(kāi)具，但平臺(tái)對(duì)處方審核機(jī)制負(fù)有監(jiān)管之責(zé)。若縱容“先藥后方”或?yàn)E用AI技術(shù)秒開(kāi)處方的行為，將導(dǎo)致同等嚴(yán)厲的處罰。對(duì)于違規(guī)展示處方藥包裝、說(shuō)明書(shū)等情形，平臺(tái)若未及時(shí)整改，同樣需承擔(dān)行政罰款的法律后果。

　　在民事責(zé)任方面，電商平臺(tái)的經(jīng)營(yíng)模式?jīng)Q定了責(zé)任的差異。如在自營(yíng)的店鋪購(gòu)買(mǎi)藥品，則消費(fèi)者與電商平臺(tái)之間直接形成合同關(guān)系，平臺(tái)需對(duì)違規(guī)行為造成的損害承擔(dān)直接賠償責(zé)任。

　　而非自營(yíng)業(yè)務(wù)中，入駐商家與消費(fèi)者形成合同關(guān)系時(shí)，平臺(tái)是否盡到審查義務(wù)成為其是否擔(dān)責(zé)的關(guān)鍵。根據(jù)電子商務(wù)法，平臺(tái)若明知或應(yīng)知入駐商家存在違規(guī)行為卻未采取必要措施，需與商家承擔(dān)連帶責(zé)任。此外，超適應(yīng)癥宣傳等違規(guī)行為可能構(gòu)成欺詐，消費(fèi)者有權(quán)據(jù)此主張電商平臺(tái)承擔(dān)三倍賠償?shù)拿袷路韶?zé)任。

　　更嚴(yán)重的是，若入駐電商平臺(tái)的商家違規(guī)違法開(kāi)具處方、銷(xiāo)售處方藥，導(dǎo)致病患死亡等嚴(yán)重后果，電商平臺(tái)可能因未盡到審核監(jiān)管義務(wù)而構(gòu)成共同犯罪，承擔(dān)刑事責(zé)任。

　　電商平臺(tái)應(yīng)多舉措規(guī)范購(gòu)藥流程

　　面對(duì)處方藥銷(xiāo)售亂象，電商平臺(tái)不能置身事外，應(yīng)積極行動(dòng)起來(lái)。

　　首先，電商平臺(tái)要嚴(yán)格審查入駐藥店、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和醫(yī)師的資質(zhì)，并定期更新備案信息，從源頭上杜絕無(wú)證無(wú)照隨意開(kāi)方的情況。

　　其次，電商平臺(tái)需明晰自身規(guī)范及監(jiān)管制度，要求入駐方嚴(yán)格遵守處方管理、實(shí)名購(gòu)買(mǎi)等藥品銷(xiāo)售規(guī)范，并定期抽查、巡查，如有違反，則平臺(tái)有權(quán)終止對(duì)相關(guān)方繼續(xù)提供服務(wù)，并及時(shí)報(bào)告有關(guān)監(jiān)管部門(mén)處理。

　　此外，電商平臺(tái)應(yīng)杜絕“先藥后方”現(xiàn)象，強(qiáng)制要求“先方后藥”，無(wú)處方不售藥，并嚴(yán)格處方審查機(jī)制，以AI快審和人工復(fù)查相結(jié)合，可由AI處理提供技術(shù)支持快速核驗(yàn)處方真實(shí)性，并配備藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)的處方藥進(jìn)行人工復(fù)核，加強(qiáng)線(xiàn)上處方藥銷(xiāo)售管理。

　　同時(shí)，嚴(yán)格處方藥的銷(xiāo)售頁(yè)面信息展示，杜絕違規(guī)展示情形，在處方藥銷(xiāo)售頁(yè)面配套展示入駐藥店資質(zhì)、開(kāi)具藥品醫(yī)師執(zhí)業(yè)信息，突出“處方藥憑處方購(gòu)買(mǎi)”“按說(shuō)明書(shū)使用或在醫(yī)師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用”等警示語(yǔ)，并設(shè)置投訴舉報(bào)渠道。對(duì)有投訴舉報(bào)的入駐商家、執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格審查投訴舉報(bào)內(nèi)容，一經(jīng)查實(shí)、嚴(yán)肅處理。

　　最后，電商平臺(tái)應(yīng)對(duì)線(xiàn)上醫(yī)療就診記錄(包括病患與醫(yī)師之間的溝通記錄等)設(shè)置保存期限，以備后續(xù)糾紛或巡查時(shí)調(diào)取材料。

　　電商平臺(tái)在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療購(gòu)藥中扮演著關(guān)鍵角色，必須積極履行審查、監(jiān)督等義務(wù)，加強(qiáng)自身監(jiān)管，規(guī)范購(gòu)藥流程，以保障患者用藥安全，促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的健康、有序發(fā)展。只有這樣，才能實(shí)現(xiàn)便捷與安全的雙贏局面，讓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療真正成為患者健康的守護(hù)者，同時(shí)滿(mǎn)足百姓對(duì)高效便捷醫(yī)療服務(wù)的需求。(完)

　　作者：中新網(wǎng)特約法律專(zhuān)家鉞鉞